Algunas recomendaciones para pacientes con patología coronaria

Algunas preguntas que realiza el paciente coronario versan sobre los siguientes aspectos:
Conducción de automóviles. La Sociedad Española de Cardiología define como contraindicación absoluta para cualquier tipo de conducción de automóviles, entre otras: infarto agudo de miocardio (IAM) de menos de 10 semanas de evolución, angina inestable e insuficiencia cardíaca. Si el paciente es conductor profesional (autobús) debe ser sometido a coronariografía antes de su reincorporación.
Viajes en avión. Teniendo en cuenta que la cabina está presurizada a aproximadamente una presión equivalente a los 1.500 m de altitud no debe suponer ningún problema. Tal vez haya que valorar más el estrés que pueda ocasionar o los cambios bruscos de clima.
Actividad sexual. Estudios con Holter durante el coito en pacientes de mediana edad demuestran una frecuencia ventricular media de 120 por minuto con máximas de 140 por minuto durante unos segundos. Un paciente con IAM no complicado puede iniciar relaciones sexuales a las 5-6 semanas. Los pacientes que presenten angina progresiva, insuficiencia cardíaca o arritmias graves se les recomendará no tener relaciones sexuales hasta nueva valoración cardiológica. En ocasiones es útil la nitroglicerina sublingual antes del coito y realizarlo de forma que no suponga un gran esfuerzo.

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